Daftar Perizinan BPTPM Kota Dumai
  1. Pendaftaran Penanaman Modal
  2. Izin Prinsip Penanaman Modal
  3. Izin Prinsip Perluasan Penanaman Modal
  4. Izin Prinsip Perubahan Penanaman Modal
  5. Izin Usaha, Izin Usaha Perluasan, Izin Usaha Penggabungan Perusahaan Penanaman Modal (Merger), Izin Usaha Perubahan
  6. Izin Lokasi
  7. Surat Izin Tempat Usaha(SITU)
  8. Izin Gangguan (HO)
  9. Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
  10. Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
  11. Tanda Daftar Industri (TDI)
  12. Tanda Daftar Gudang (TDG)
  13. Izin Usaha Industri (IUI)
  14. Izin Mendirikan Bangunan (IMB)
  15. Izin Penggunaan Bangunan (IPB)
  16. Izin Berkelompok Dokter Spesialis/Dokter GigiSpesialis
  17. Izin Penyelenggaraan Optikal
  18. Izin Apotek
  19. Izin Toko Obat
  20. Izin Penggunaan Racun Api
  21. Izin Laboratorium
  22. Izin Rumah Bersalin
  23. Izin Praktek Terapi Wicara
  24. Izin Praktek Fisioterapis
  25. Izin Praktek Bidan
  26. Izin Praktek Dokter spesialis
  1. Izin Praktek Dokter Umum
  2. Izin Praktek Dokter Gigi
  3. Izin Perawat
  4. Izin Perawat Gigi
  5. Izin Klinik Rawat Inap Pelayanan Medik Dasar
  6. Izin Refraksionis Opisian
  7. Izin Pengobatan Tradisional
  8. Izin Depot Air Isi Ulang
  9. Izin Usaha Perkebunan
  10. Izin Pengelolaan Sarang Burung Walet
  11. Izin Usaha Perikanan Budidaya
  12. Izin Usaha Perikanan Tangkap
  13. Izin Usaha Peternakan
  14. Izin Penggunaan Bejana Tekan
  15. Izin Penggunaan Instalasi Listrik
  16. Izin Penggunaan Motor Diesel
  17. Izin Penggunaan Penyalur Petir
  18. Izin Penggunaan Tower Crene
  19. Izin Usaha Penyelenggaraan Bengkel Umum
  20. Izin Kendaraan Tidak Bermotor (Becak)
  21. Izin Usaha Kolam Renang
  22. Izin Usaha Golf
  23. Izin Usaha Konveksi Perjalanan Dan Pameran
  24. Izin Hotel
  25. Izin Restoran/Rumah Makan
  26. Izin Karaoke
  1. Izin Salon
  2. Izin Pusat Permainan
  3. Izin Billiard
  4. Izin Panti Pijat
  5. Izin Transportasi
  6. Izin Pusat Olahraga
  7. Izin Katering
  8. Izin Perawatan Kecantikan
  9. Izin Usaha Perdagangan Minuman Beralkohol
  10. Izin Reklame/Spanduk
  11. Izin Pendirian Sekolah Swasta (IPSS)
  12. Izin Pendirian Lembaga Pendidikan Non Formal (IPLNF)
  13. Izin Usaha Jasa Kontruksi (IUJK)
  14. Izin Batuan Bukan Mineral (Galian C)
  15. Izin Pengeboran
  16. Izin Pengambilan Air Tanah
  17. Izin Turap
  18. Izin Usaha Ketenagalistrikan Sendiri
  19. IzinUsaha Ketenagalistrikan Umum
  20. Izin Balai Pengobatan
  21. Izin Pasir Cuci (Galian C)
  22. Izin Pasir Laut ( Galian C)
  23. Izin Tanah Tiumbun (Galian C)
  24. Sertifikat Lay Operasi
  25. Izin Pengambilan Air Permukaan
  • 1. PERIZINAN PENANAM MODAL

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Tentang Penanaman Modal
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Fc. KTP atau tanda bukti diri
    3. Fc. Sertifikat tanah
    4. Fasphoto terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 5 lembar
    5. Proposal uraian rencana kegiatan (soft plant)
    6. Surat pernyataan tidak memiliki kelebihan lahan maksimum (lahan sesuai permohonan tidak kurang)
    7. Surat Pernyataan berita acara bersedia ganti rugi (kesepakatan dengan pemilik tanah dengan perusahaan)
    8. Surat kuasa (jika diperlukan)

    PERSYARATAN KHUSUS

    1. Kushus untuk pabrik,gudang,bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL,SITU,HO.
    2. Pertimbangan tim teknis (peta lokasi dan bapeko, pertimbangan BPN, penanaman Modal,pertahanan,camat,lurah dan dina terkait).

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU : 33 HARI.

     

  • 2. Izin Prinsip PENANAM MODAL

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Tentang Penanaman Modal
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Fc. KTP atau tanda bukti diri
    3. Fc. Sertifikat tanah
    4. Fasphoto terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 5 lembar
    5. Proposal uraian rencana kegiatan (soft plant)
    6. Surat pernyataan tidak memiliki kelebihan lahan maksimum (lahan sesuai permohonan tidak kurang)
    7. Surat Pernyataan berita acara bersedia ganti rugi (kesepakatan dengan pemilik tanah dengan perusahaan)
    8. Surat kuasa (jika diperlukan)

    PERSYARATAN KHUSUS

    1. Kushus untuk pabrik,gudang,bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL,SITU,HO.
    2. Pertimbangan tim teknis (peta lokasi dan bapeko, pertimbangan BPN, penanaman Modal,pertahanan,camat,lurah dan dina terkait).

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU : 33 HARI.

  • 3. Izin Prinsip Perluasan PENANAM MODAL

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Tentang Penanaman Modal
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Fc. KTP atau tanda bukti diri
    3. Fc. Sertifikat tanah
    4. Fasphoto terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 5 lembar
    5. Proposal uraian rencana kegiatan (soft plant)
    6. Surat pernyataan tidak memiliki kelebihan lahan maksimum (lahan sesuai permohonan tidak kurang)
    7. Surat Pernyataan berita acara bersedia ganti rugi (kesepakatan dengan pemilik tanah dengan perusahaan)
    8. Surat kuasa (jika diperlukan)

    PERSYARATAN KHUSUS

    1. Kushus untuk pabrik,gudang,bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL,SITU,HO.
    2. Pertimbangan tim teknis (peta lokasi dan bapeko, pertimbangan BPN, penanaman Modal,pertahanan,camat,lurah dan dina terkait).

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU : 33 HARI.

  • 4. Izin Prinsip Perubahan PENANAM MODAL

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Tentang Penanaman Modal
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Fc. KTP atau tanda bukti diri
    3. Fc. Sertifikat tanah
    4. Fasphoto terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 5 lembar
    5. Proposal uraian rencana kegiatan (soft plant)
    6. Surat pernyataan tidak memiliki kelebihan lahan maksimum (lahan sesuai permohonan tidak kurang)
    7. Surat Pernyataan berita acara bersedia ganti rugi (kesepakatan dengan pemilik tanah dengan perusahaan)
    8. Surat kuasa (jika diperlukan)

    PERSYARATAN KHUSUS

    1. Kushus untuk pabrik,gudang,bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL,SITU,HO.
    2. Pertimbangan tim teknis (peta lokasi dan bapeko, pertimbangan BPN, penanaman Modal,pertahanan,camat,lurah dan dina terkait).

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU : 33 HARI.

  • 5. Izin Usaha, Izin Usaha Perluasan, Izin Usaha Penggabungan Perusahaan PM (Marger), Izin Usaha Perubahan

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Tentang Penanaman Modal
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Fc. KTP atau tanda bukti diri
    3. Fc. Sertifikat tanah
    4. Fasphoto terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 5 lembar
    5. Proposal uraian rencana kegiatan (soft plant)
    6. Surat pernyataan tidak memiliki kelebihan lahan maksimum (lahan sesuai permohonan tidak kurang)
    7. Surat Pernyataan berita acara bersedia ganti rugi (kesepakatan dengan pemilik tanah dengan perusahaan)
    8. Surat kuasa (jika diperlukan)

    PERSYARATAN KHUSUS

    1. Kushus untuk pabrik,gudang,bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL,SITU,HO.
    2. Pertimbangan tim teknis (peta lokasi dan bapeko, pertimbangan BPN, penanaman Modal,pertahanan,camat,lurah dan dina terkait).

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU : 33 HARI.

  • 6. IZIN LOKASI

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Tentang Izin Lokasi
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Fc. KTP atau tanda bukti diri
    3. Fc. Sertifikat tanah
    4. Fasphoto terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 5 lembar
    5. Fc. Tanda lunas PBB dan surat pemberitahuan pajak Terutang (SPPT) tahun ini (5x)
    6. Proposal uraian rencana kegiatan
    7. Surat persetujuan penanaman modal(SPPM)
    8. Surat pernyataan tidak memiliki kelebihan lahan maksimum (lahan sesuai permohonan tidak kurang)
    9. Surat Pernyataan berita acara bersedia ganti rugi (kesepakatan dengan pemilik tanah dengan perusahaan)
    10. Surat kuasa (jika diperlukan)

    PERSYARATAN KHUSUS :

    1. Kushus untuk pabrik,gudang,bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL,SITU,HO.
    2. Pertimbangan tim teknis (peta lokasi dan bapeko, pertimbangan BPN, penanaman Modal,pertahanan,camat,lurah dan dina terkait).

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU : 33 Hari

  • 7. SURAT IZIN TEMPAT USAHA (SITU)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : peraturan Walikota Tentang SITU
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan diatas kertas bermaterai Rp.3000,-
    2. Fc. KTP ( 2 lembar)
    3. Fas photo 3x4 (2 lembar)
    4. Fc. tanda lunas PBB dan surat Pemberitahuan Pajak Terutang PBB(bagi yang mengontrak/sewa melampirkan perjanjian sewa-menyewa)
    5. Fc. Akta pendirian atau perubahan Perusahaan bagi PT,CV, yayasan/koperasi
    6. Fc. Hak Penguasaan Hutan (HPH) bagi pengusaha yang bergerak dibidang perkayuan, kilang papan sawmil, plywood, dan sejenisnya.
    7. Materai Rp.6000,- 1 buah

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    5. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 hari

     

  • 8. IZIN GANGGUAN (HO)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Nomor    Tahun   tentang 9 Tahun 2000

    PERSYARATAN

    1. Surat Permohonan diatas kertas bermaterai Rp. 3.000,-
    2. Foto Copy KTP (2 lembar)
    3. Fas Photo 3 x 4 (2 lembar)
    4. Foto Copy Tanda Lunas Pembayaran Pajak dan Retribusi Daerah Tahun ini
    5. Foto Copy Tanda Llunas PBB dan Surat Pemberitahuan Pajak Terutang PBB (bagi yang mengontrak /sewa melampirkan perjanjian sewa menyewa)
    6. Peta Lokasi Usaha
    7. Materai Rp. 6000,- (1 buah)
    8. Surat Keterangan tidak keberatan dari tetangga dan lingkungan terdekat

     

    MEKANISME PELAYANAN

    1. Pengambilan Blangko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan
    4. Sekretariat Tim Koordinasi menghubungi Tim Teknis untuk melakukan Survey lapangan secara terpadu dan melaksanakan rapat koordinasi pelayanan terpadu.
    5. Rapat Keputusan Tim Teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari Tim Teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja dan di paraf oleh Kasie Administrasi Pelayanan
    7. Jika disetujui, Pemohon dihubungi melalui SMS untuk segera membayar retribusi dan biaya Jasa Pelayanan Perizinan lainnya serta untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan. (Pembayaran di Kasir)
    8. Jika ditolak, maka penolakan oleh Tim Teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohon akan dihubungi melalui SMS untuk mengambil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses Penerbitan izin, diparaf Kasie Perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM
    10. Penyerahan izin, pemohon menandatangani register penyerahan izin.

    BIAYA :
    BATAS WAKTU : 33 HARI

    No

    Jenis Usaha

    Jasa Pelayanan

    Survey

     

    Usaha Kecil/Mikro (<30M2)

    20.000,-

    200.000,-

     

    Usaha Menengah (30-50 M2)

    50.000,-

    300.000,-

     

    Usaha Besar (>50 M2)

    100.000,-

    500.000,-

    Biaya Retribusi : sesuai Perdanya

    Tingkat penggunaan Jasa = Luas ruang Usaha x Indeks Lokasi x Indeks
    Gangguan (LRTU) x Intensitas Gangguan Tarif terinci pada Perda Nomor 9 Tahun 2000

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 (Tiga) Hari Kerja

  • 9. SURAT IZIN USAHA PERDAGANGAN (SIUP)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Perda Nomor 7 tahun 2003
    PERSYARATAN
    Perusahaan perorangan

    1. Foto copy HO ( 2 lembar)
    2. Foto copy KTP ( 2 lembar)
    3. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    4. Materai Rp.6000,-

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

    A. Perusahaan Terbatas (PT)

    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko Permohonan
    2. Foto copy Akte Pendirian Pendirian perusahaan yang telah mendapatkan pengesahan dari mentri kehakiman ( 2 lembar)
    3. Foto copy KTP ( 2 lembar)
    4. Foto copy NPWP
    5. Foto copy HO ( 2 lembar)
    6. Neraca Awal Perusahaan
    7. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    8. Materai Rp.6000,- ( 1 lembar)

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

    B. (CV)

    PERSYARATAN

    1. Foto copy HO ( 2 lembar)
    2. Foto copy KTP ( 2 lembar)
    3. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    4. Materai Rp.6000,- ( 1 lembar)

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

    Perusahaan Berbentuk Perorangan

    C. PERSYARATAN

    1. Foto copy HO ( 2 lembar)
    2. Foto copy KTP ( 2 lembar)
    3. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

     D. Koperasi

    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Foto copy Akte Pendirian Pendirian perusahaan yang telah mendapatkan pengesahan dari mentri kehakiman ( 2 lembar)
    3. Foto copy KTP ( 2 lembar)
    4. Foto copy NPWP
    5. Foto copy HO ( 2 lembar)
    6. Neraca Awal Perusahaan
    7. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    8. Materai Rp.6000,- ( 1 lembar)

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

    E. KANTOR CABANG

    PERSYARATAN

    1. Foto copy Akte Pendirian perusahaan /Akte Cabang
    2. Legaliasr SIUP Pusat untuk pembukaan kantor cabang
    3. Surat penunjukan Direktur Cabang dari direktur pusat
    4. Foto copy KTP Direktur Cabang
    5. Foto copy NPWP
    6. Foto copy HO
    7. Foto copy TDP

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    5. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.
  • 10.TANDA DAFTAR PERUSAHAAN (TDP)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Perda Nomor 7 tahun 2003
    PERSYARATAN

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Foto copy  pendirian gudang (HO)
    3. Foto copy SIUP
    4. Foto copy bukti perjanjian pemakai(sewa menyewa) penguasa gudang dengan pemilik gudang
    5. Foto copy KTP
    6. Berita Acara pemeriksaan gudang
    7. Denah Gudang
    8. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    9. Materai Rp.6000,-

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan
    5. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    6. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

     

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

     

     

  • 11. TANDA DAFTAR INDUSTRI

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Tentang TDI
    PERSYARATAN

    1. Foto copy HO
    2. Foto copy KTP
    3. Daftar peralatan produksi
    4. Akte pendirian/ perubahan perusahan ( perusahan yang berbadan Hukum)
    5. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    6. NPWP
    7. SPLL (Pernyataan Penanggulangan limbah)
    8. Mengisi formulir Tanda Daftar Industri

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan
    5. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    6. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.
    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 hari kerja

     

     

  • 12. TANDA DAFTAR GUDANG (TDG)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Nomor 7 tahun 2003
    PERSYARATAN :

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Foto copy  pendirian gudang (HO)
    3. Foto copy SIUP
    4. Foto copy bukti perjanjian pemakai(sewa menyewa) penguasa gudang dengan pemilik gudang
    5. Foto copy KTP
    6. Berita Acara pemeriksaan gudang
    7. Denah Gudang
    8. Fas photo 3x4 ( 2 lembar)
    9. Materai Rp.6000,-

     

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

     

     

  • 13. IZIN USAHA INDUSTRI (IUI)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Perda hukum;
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan
    2. Foto copy akta pendirian / Program Perusahaan
    3. NPWP
    4. Foto copy IMB
    5. Susunan pengurus perusahaan
    6. Foto copy KTP
    7. Laporan informasi pembangunan pabrik
    8. Berita acara pemeriksaan (BAP) kondisi pembangunan pabrik
    9. UKL, UPL, AMDAL dan SPPL
    10. Izin lokasi pabrik
    11. Fas photo 3x4 ( 3 lembar)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 3 HARI KERJA

     

  • 14. IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN (IMB)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  peraturan daerah Nomor 4 tahun 2009 tentang izin pembangunan
    PERSYARATAN :

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Foto copy KTP atau Tanda Bukti Diri
    3. Foto copy surat tanah berbentuk sertifikat
    4. Ganbar kontruksi bangunan dari konsultan perencanaan
    5. Fas photo terbaru ukuran 4x6 ( 5 lembar)
    6. Foto copy tanda lunas PBB dan surat pemberitahuan pajak terutang (SPPT) tahun ini (5x)
    7. Surat ketandatanganan persetujuan Sempadan (5x) di atas materai 6000

    PERSYARATAN KHUSUS :

    1. Surat persetujuan penandatanganan Modal (SPPM) bagi izin yang berkaitan dengan investasi
    2. Khusus untuk pabrik, gudang, bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL, HO.
    3. Izin prinsip dari Walikota untuk Bangunan perumahan(real estate) bangunan di atas tanah lebih dari 1 hektar.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    OBJEK RETRIBUSI :
    objek retribusi yang dikenakan atas pelayanan pemberian izin adalah :

    1. Izin mendirikan bangunan  (IMB)
    2. Izin penggunaan Bangunan (IPB)
    3. Surat izin bekerja perencana (SIBP)
    4. Pengukuran situasi bagunan
    5. Balik nama dan pemecahan izin

    BIAYA RETRIBUSI :
    Untuk struktur dan besarnya biayanya di hitung berdasarkan luas bangunan x indeks lokasi x harga satuan per meter persegi.
    INDEKS LOKASI :

    No

    Lokasi/Wilayah

    Indeks

    1.
    2.
    3.

    Pemukiman Perkotaan
    Kawasan Transisi
    Pinggir kota

    1.25
    1
    0.75

    1. Biaya Jasa Pelayanan                          Rp.           50.000,-
    2. Biaya Survey terdiri dari                                   
      1. Rumah tempat tinggal

        - Dalam Kota                          Rp.         250.000,-
        - Luar kota                              Rp.         300.000,-

      2. Rumah tempat tinggal (usaha)  

        - Dalam kota                           Rp.         400.000,-
        - Luar kota                              Rp.         450.000,-

                         
      3. Kantor Pemerintah                   Rp.         350.000,-
      4. Kantor Swasta                         Rp.         500.000,-
      5. Perdagangan/pertokoan            Rp.         550.000,-
      6. Industri/Gudang/Hotel/Penginapan   Rp.         750.000,-
      7. Fasilitas Sosial                          Rp.         250.000,-
    3. Biaya Plank                                        Rp.         200.000,-
    4. Biaya Konsultan Teknis Penghitungan dan Penggambaran
      1. Perumahan                    Rp.         500.000,-
      2. Ruko / Unit                   Rp.      1.000.000,-
      3. Gudang, Pabrik dan Real State  Rp.      3.000.000,-

    Retribusi berdasarkan Peraturan Daerah yang berlaku tentang IMB

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 14 (empat belas) Hari Kerja

     

     

  • 15. IZIN PENGGUNAAN BANGUNAN (IPB)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  peraturan daerah Nomor 4 tahun 2009 tentang izin pembangunan
    PERSYARATAN :

    1. Mengisi blanko permohonan
    2. Foto copy KTP atau Tanda Bukti Diri
    3. Foto copy surat tanah berbentuk sertifikat
    4. Ganbar kontruksi bangunan dari konsultan perencanaan
    5. Fas photo terbaru ukuran 4x6 ( 5 lembar)
    6. Foto copy tanda lunas PBB dan surat pemberitahuan pajak terutang (SPPT) tahun ini (5x)
    7. Surat ketandatanganan persetujuan Sempadan (5x) di atas materai 6000

    PERSYARATAN KHUSUS :

    1. Surat persetujuan penandatanganan Modal (SPPM) bagi izin yang berkaitan dengan investasi
    2. Khusus untuk pabrik, gudang, bengkel dan sejenisnya harus melampirkan Amdal/UKL-UPL, HO.
    3. Izin prinsip dari Walikota untuk Bangunan perumahan(real estate) bangunan di atas tanah lebih dari 1 hektar.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    OBJEK RETRIBUSI :
    objek retribusi yang dikenakan atas pelayanan pemberian izin adalah :

    1. Izin mendirikan bangunan  (IMB)
    2. Izin penggunaan Bangunan (IPB)
    3. Surat izin bekerja perencana (SIBP)
    4. Pengukuran situasi bagunan
    5. Balik nama dan pemecahan izin

    BIAYA RETRIBUSI :
    Untuk struktur dan besarnya biayanya di hitung berdasarkan luas bangunan x indeks lokasi x harga satuan per meter persegi.
    INDEKS LOKASI :

    No

    Lokasi/Wilayah

    Indeks

    1.
    2.
    3.

    Pemukiman Perkotaan
    Kawasan Transisi
    Pinggir kota

    1.25
    1
    0.75

    1. Biaya Jasa Pelayanan                          Rp.           50.000,-
    2. Biaya Survey terdiri dari                                   
      1. Rumah tempat tinggal

        - Dalam Kota                          Rp.         250.000,-
        - Luar kota                              Rp.         300.000,-

      2. Rumah tempat tinggal (usaha)  

        - Dalam kota                           Rp.         400.000,-
        - Luar kota                              Rp.         450.000,-

      3. Kantor Pemerintah                   Rp.         350.000,-
      4. Kantor Swasta                         Rp.         500.000,-
      5. Perdagangan/pertokoan            Rp.         550.000,-
      6. Industri/Gudang/Hotel/Penginapan   Rp.         750.000,-
      7. Fasilitas Sosial                          Rp.         250.000,-
    3. Biaya Plank                                        Rp.         200.000,-
    4. Biaya Konsultan Teknis Penghitungan dan Penggambaran
      1. Perumahan                    Rp.         500.000,-
      2. Ruko / Unit                   Rp.      1.000.000,-
      3. Gudang, Pabrik dan Real State  Rp.      3.000.000,-

    Retribusi berdasarkan Peraturan Daerah yang berlaku tentang IMB

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 14 (empat belas) Hari Kerja

     

  • 16. IZIN BERKELOMPOK DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    -peraturan Derah Nomor 20 tahun 2011
    PERSYARATAN

    1. Surat permohonan
    2. Fc. akte Notaris Pendirian Industri berbadan hukum, bila cabang harus ada akta pendirian cabang.
    3. Surat pernyataan kesanggupan penanggung jawab
    4. Surat pernyataan tidak kebertan dari tetangga
    5. Fc. HO
    6. Identitas masing-masing tenaga pelaksana beserta SIP/SIK
    7. Susunan nama tenaga medis dan data kelengkapan peralatan.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 17. IZIN PENYELENGGARAAN OPTICAL

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Akte pendirian optical yang di sahkan oleh notaries untuk penyelenggaraan yang berbentuk perusahaan bukan perorangan.
    2. Fc.HO
    3. Surat Peryataan kesediaan refraksionis optisien sebagai penanggung jawab teknis maupun pelaksana langsung pada optical.
    4. Surat pernyataan dokter ahli mata untuk menjadi penanggung jawab pada laboratorium lensa kontak atau pada klinik khusus lensa kontak sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
    5. Surat pernyataan kerja sama dari laboratorium optical tempat pemrosesan lensa-lensa pesanan, bila optical belum memiliki laboratorium sendiri.
    6. Fc. ijazah RO yang dilegalisir
    7. Fc. KTP RO dan pas photo 4x6 ( 2 lembar)
    8. Daftar sarana dan peralatan yang akan digunakan.
    9. Fc. IMB

    PERSYARATAN KHUSUS  :

    1. Penyelenggaraan optical harus memiliki sekurang-kurangnya seorang ahli Refraksionis Optisien yang bekerja penuh sebagai penanggung jawab teknis.
    2. Penanggung jawab optical sekurang-kurangnya harus memiliki ijazah D3 Refraksionis Optisien.
    3. Penyelenggaraan laboratorium lensa kontak maupun klinik khusus lensa kontak harus memiliki penanggung jawab seorang dokter ahli mata yang telah memiliki sertifikat di bidang lensa kontak.
    4. Ruang usaha optical di wajibkan memiliki syarat-syarat kesehatan sesuai dengan pedoman yang di tetapkan.
    5. Memiliki peralatan sesuai dengan standar yang berlaku
    6. Apabila tidak memiliki laboratorium sendiri wajib mempunyai kesepakatan kerja sama dengan laboratorium kacamata yang mampu memproses lensa dan memiliki mesin-mesin tertentu.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Pengambilan Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 18. IZIN APOTEK

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN Apoteker Pengelola Apotik :

    1. Permohonan
    2. Warga Negara Indonesia
    3. Memiliki Surat Penugasan/Surat Izin Kerja (SIK)
    4. Fc. KTP
    5. Surat pernyataan dari apoteker pengelola apotik bahwa tidak bekerja tetap pada perusahaan farmasi lain.
    6. Surat izin atasan bagi PNS/ABRI dan pegawai instansi pemerintah lain
    7. Akte Notaris atas perjanjian kerja sama Apoteker dan pemilik saran apotik.
    8. Rekomendasi dari organisasi profesi (ISFI)
    9. Denah bangunan, Fc.IMB
    10. Surat yang menyatakan status bangunan dalam bentuk akte hak milik/sewa/kontrak.
    11. Daftar asisten Apoteker dengan surat izin kerja
    12. Daftar terperinci alat perlengkapan apotik.

    PERSYARATAN PEMILIK SARANA APOTEK

    1. Fc. NPWP.
    2. Fc. HO
    3. Tidak pernah terlibat pelanggaran perundang-undangan di bidang obat dari balai POM.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

    MASA BERLAKU IZIN : seumur hidup kecuali ganti Apoteker dan pindah tempat.

     

     

  • 19. IZIN TOKO OBAT

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan
    2. Denah lokasi tempat usaha
    3. Fc. IMB bagi yang menempati bangunan sendiri
    4. Bukti hak sewa dan ijin persetujuan pemilik bagi yang mempergunakan bangunan milik orang lain.
    5. Fc.HO
    6. Surat pernyataan kesediaan bekerja tenaga D3 farmasi atau asisten apoteker bagi permohonan pedagang eceran.
    7. Fc. ijazah dan surat izin kerja asisten apoteker/D3 farmasi seorang D3 farmasi/asisten apoteker hanya dapat menjadi penaggung jawab sebanyak-banyaknya untuk 3 toko obat.
    8. Fc. KTP asisten apoteker dan pemilik.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA
    MASA BERLAKU IZIN : seumur hidup kecuali ganti asisten apoteker dan pindah tempat.

     

     

  • 20. IZIN PENGGUNAAN RACUN API

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Perarturan Daerah nomor 1 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 6000,-
    2. Fc. KTP
    3. Fc. KK
    4. Fc. Tanda lunas PBB
    5. Denah Lokasi bangunan/gedung

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 21. IZIN LABORATORIUM

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. akte notaris pendirian laboratorium
    3. Rencana kegiatan pelayanan dan tarif pemeriksaan
    4. Data kelengkapan bangunan dan kelengkapan laboratorium
    5. Surat pernyataan kesediaan mengikuti program pemantapan mutu
    6. Fc.IMB/SITU/HO
    7. Fc. KTP
    8. Surat pernyataan kesanggupan penanggung jawab dan kesanggupan masing-masing tenaga teknis

     MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 22. IZIN RUMAH BERSALIN

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN UMUM :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. akte notaris pendirian industri berbadan hukum, bila badan hukum dari daerah lain harus ada surat keterangan membuka cabang di daerah.
    3. Fc. IMB
    4. Fc. HO

    PERSYARATAN KHUSUS :

    1. Dokter penanggung jawab adalah dokter umum yang berpengalaman di bidang kebidanan atau dokter spesialis kebidanan dan kandungan atau dokter spesialis anak.
    2. Tenaga harian minimal seorang lulusan sekolah perawat kesehatan (SPK)
    3. Tenaga administrasi atau tenaga lain.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    MASA BERLAKU IZIN : 5 tahun

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 23. IZIN PRAKTEK TERAPI WICARA

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Foto copy ijazah yang di sahkan oleh pimpinan penyelenggara pendidikan terapi wicara
    3. Foto copy surat izin Terapi wiacara (SITW) dari lembaga kursus yang masih berlaku
    4. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki SIP
    5. Surat keterangan dari pimipinan sarana (pimpinan yang punya tempat) yang menyatakan tanggal mulai bekerja, untuk yang bekerja di sarana pelayanan terapi wicara
    6. Pas photo berwarna 4x6 cm sebanyak 2 lembar
    7. Fc. KTP

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 24. IZIN PRAKTEK FISIOTERAPIS

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum: peraturan daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Foto copy ijazah pendidikan fisioterapis yang di akui pemerintah
    2. Foto copy SIF yang masih berlaku
    3. Surat keterangan sehat dari dokter
    4. Surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yang menyebutkan tanggal mulai bekerja
    5. Surat keterangan menyelesaikan adaptasi, bagi lulusan luar negeri
    6. Fas photo berwarna 4x6 sebanyak 2 lembar
    7. Fc. KTP

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 25. IZIN PRAKTEK BIDAN

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Surat pernyataan kesediaan dokter sebagai penanggung jawab medic
    3. Surat keputusan pengangkatan bidan penanggung jawab dari pimpinan sarana
    4. Denah lokasi dari bangunan
    5. Fc. KTP
    6. Memiliki IMB/HO
    7. Surat rekomendasi dari organisasi profesi (IBI)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 26. IZIN PRAKTEK DOKTER SPESIALIS

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  
    -
    Kepmenkas 512/menkes/PER/IV/2007
    -Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN

    1. Surat permohonan
    2. Fc. surat tanda registrasi (STR) yang masih berlaku dari konsil kedokteran (legalisir)
    3. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek
    4. Surat rekomendasi IDI/PDGI sesuai tempat praktek
    5. Surat izin dari pimpinan instansi/sarana
    6. Fc.KTP
    7. Pas photo 4x6 3 lembar
    8. Memiliki IMB/HO
    9. Materai Rp.6000,- 1 buah

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 27. IZIN PRAKTEK DOKTER UMUM

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    kepmenkes 512/menkes/PER/IV/2007
    - peraturan  Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc surat tanda registrasi (STR) yang masih berlaku dari konsil kedokteran (legalisir)
    3. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek
    4. Surat rekomendasi IDI/PDGI sesuai tempat praktek
    5. Surat izin dari pimpinan instansi/sarana
    6. Fc.KTP
    7. Pas photo 4x6 3 lembar
    8. Memiliki IMB/HO
    9. Materai Rp.6000,- 1 buah

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 28. IZIN PRAKTEK DOKTER GIGI

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Kepmenkes 512/menkes/PER/IV/2007
    - Peraturan  Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc surat tanda registrasi (STR) yang masih berlaku dari konsil kedokteran (legalisir)
    3. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek
    4. Surat rekomendasi IDI/PDGI sesuai tempat praktek
    5. Surat izin dari pimpinan instansi/sarana
    6. Fc.KTP
    7. Pas photo 4x6 3 lembar
    8. Memiliki IMB/HO
    9. Materai Rp.6000,- 1 buah

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 29. IZIN PERAWAT

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Kepmenkes 512/menkes/PER/IV/2007
    -Peraturan  Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc surat tanda registrasi (STR) yang masih berlaku dari konsil kedokteran (legalisir)
    3. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek
    4. Surat rekomendasi IDI/PDGI sesuai tempat praktek
    5. Surat izin dari pimpinan instansi/sarana
    6. Fc.KTP
    7. Pas photo 4x6 3 lembar
    8. Memiliki IMB/HO
    9. Materai Rp.6000,- 1 buah
    10. Tanda bukti lunas PBB

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 30. IZIN PERAWAT GIGI

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    kepmenkes 1392/menkes/SK/XII/2007
    - Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc surat izin perawat (SIP) yang masih berlaku (legalisir)
    3. Surat keterangan sehat dari dokter
    4. Surat rekomendasi dari organisasi profesi (PPNI)
    5. Surat izin dari pimpinan instansi/sarana
    6. Fc.KTP
    7. Pas photo 4x6 3 lembar
    8. Memiliki IMB/HO
    9. Materai Rp.6000,- 1 buah

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 31. IZIN KLINIK INAP PELAYANAN MEDIK DASAR

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    kepmenkes 666/menkes/SK/IV/2007
    -Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN

    1. Surat permohonan
    2. Pas photo 4x6 3 lembar
    3. Surat keterangan sehat dari dokter
    4. Denah lokasi dengan situasi sekitarnya dan denah bangunan
    5. Surat pernyataan kesanggupan penanggung jawab
    6. Fc. KTP
    7. Data kelengkapan bangunan, peralatan dan tenaga
    8. Memiliki IMB/IPB/HO
    9. Materai 6000,- 1 lembar

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 32. IZIN REFRAKSIONIS OPISIAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    kepmenkes 544/menkes/SK/XII/2007
    -Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Pas photo 4x6 (3 lembar)
    3. Surat keterangan sehat dari dokter
    4. Fc. SIRO yang masih berlaku
    5. Fc. ijazah pendidikan refraksionis opisian
    6. Fc. KTP
    7. Surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yang menyatakan tanggal mulia bekerja sebagai refraksionis opisian
    8. Fc. HO
    9. Materai 6000,- 1 lembar

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 33. IZIN PENGOBATAN TRADISIONAL

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Pas photo 4x6 3 lembar
    3. Surat keterangan sehat dari dokter
    4. Denah lokasi dengan situasi sekitarnya dan denah bangunan
    5. Surat pernyataan kesanggupan penanggung jawab
    6. Fc. KTP
    7. Fc. HO
    8. Materai 6000,- 1 lembar

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 34. IZIN DEPOT AIR ISI ULANG

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Pas photo 4x6 3 lembar
    3. Surat keterangan sehat dari dokter
    4. Denah lokasi dengan situasi sekitarnya dan denah bangunan
    5. Surat pernyataan kesanggupan penanggung jawab
    6. Fc. KTP
    7. Data kelengkapan bangunan, peralatan dan tenaga
    8. Memiliki IMB/IPB/HO
    9. Materai 6000,- 1 lembar

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 35. IZIN USAHA PERKEBUNAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan
    2. Nomor Pokok Wajib Pajak
    3. Fc. KTP
    4. Fas photo 3x4 2 lembar
    5. Akte pendirian untuk yang berbadan hukum
    6. Materai 6000,- 2 lembar
    7. Izin lokasi
    8. Surat pemilikan Tanah perkebunan
    9. Surat pernyataan kesanggupan membayar pungutan peringatan
    10. Rencana Usaha
    11. Daftar personalia

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.
    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 36. IZIN PENGELOLAAN SARANG BURUNG WALET

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 6 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan di atas materai 6000,-
    2. Fc. IMB,HO dan IPB
    3. Fc.KTP
    4. Pernyataan persetujuan tetangga
    5. Peta lokasi (izin lokasi)
    6. Fc.NPWP

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 37. IZIN USAHA PERIKANAN BUDIDAYA

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Nomor 11 Tahun 2008

    PERSYARATAN

    1. Permohonan
    2. Nomor Pokok Wajib Pajak
    3. Fc.KTP
    4. Fas Photo 3 x 4 (2 lembar)
    5. Akte Pendirian untuk yang berbadan hukum
    6. Materai 6000 (2 lembar)
    7. Izin Lokasi
    8. Dokumen Amdal bagi usaha budi daya
    9. Surat Pernyataan kesanggupan membayar pungutan peringatan
    10. Rencana Usaha
    11. Daftar Personalia

     

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan Blangko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan
    4. Sekretariat Tim Koordinasi menghubungi Tim Teknis untuk melakukan survey lapangan secara terpadu
    5. Rapat Keputusan Tim Teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari Tim Teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 (tiga) hari kerja, dan di paraf oleh Kasie Administrasi Pelayanan
    7. Jika disetujui, Pemohon dihubungi melalui SMS untuk segera membayar retribusi dan biaya Jasa Pelayanan Perizinan lainnya serta untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan. (Pembayaran di Kasir)
    8. Jika ditolak, maka penolakan oleh Tim Teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohon akan dihubungi melalui SMS untuk mengambil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses Penerbitan izin, diparaf Kasie Perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM
    10. Penyerahan izin, pemohon menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 (sepuluh) Hari Kerja

     

  • 38. IZIN USAHA PERIKANAN TANGKAP (izin Baru)

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar Hukum : Peraturan Daerah Nomor 11 Tahun 2008

    PERSYARATAN

    1. Permohonan bermaterai 6000
    2. Fc.KTP
    3. Fas Photo 3 x 4 (2 lembar)
    4. Photo Kapal tampak kiri
    5. Fotocopy dokumen kapal bagi perorangan dan foto copy akte bagi perusahaan
    6. Bagi yang memperpanjang izin melampirkan asli IUP, SIKPI, dan SPI tahun sebelumnya

     

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan Blangko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan
    4. Sekretariat Tim Koordinasi menghubungi Tim Teknis untuk melakukan survey lapangan secara terpadu
    5. Rapat Keputusan Tim Teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari Tim Teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 (tiga) hari kerja, dan di paraf oleh Kasie Administrasi Pelayanan
    7. Jika disetujui, Pemohon dihubungi melalui SMS untuk segera membayar retribusi dan biaya Jasa Pelayanan Perizinan lainnya serta untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan. (Pembayaran di Kasir)
    8. Jika ditolak, maka penolakan oleh Tim Teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohon akan dihubungi melalui SMS untuk mengambil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses Penerbitan izin, diparaf Kasie Perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM
    10. Penyerahan izin, pemohon menandatangani register penyerahan izin.

    BIAYA :      5 -7 GT                   =        Rp 50.000
                        7-10 GT                  =        Rp 75.000
    MASA BERLAKU : 1 (SATU) TAHUN

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 7 (TUJUH) Hari Kerja

     

  • 39. IZIN USAHA PETERNAKAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  Peraturan Daerah Nomor 12 Tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan
    2. Nomor Pokok Wajib Pajak
    3. Fc. KTP
    4. Fas photo 3x4 2 lembar
    5. Akte pendirian untuk yang berbadan hukum
    6. Materai 6000,- 2 lembar
    7. Izin lokasi
    8. Dokumen Amdal bagi usaha budaya
    9. Surat pernyataan kesanggupan membayar pungutan peringatan
    10. Rencana Usaha dan modal awal
    11. Daftar personalia

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 40. IZIN PENGGUNAAN DAN PENGAWASAN BEJANA TEKAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Undang Undang No.1 Tahun 1970
    -Permennakertrans 1 Tahun 1982 tentang bejana tekan
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan di atas materai 6000,-
    2. Gambar Kontruksi katel Uap/Boiler
    3. Gambar dan spesifikasi Katel Uap/Boiler
    4. Sertifikasi Pabrikasi Katel Uap/Boiler
    5. Data tenaga ahli perakitan Katel Uap/Boiler
    6. Psofil perusahaan PJK3 sebagai penguji dan pemeriksa

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 41. IZIN PENGGUNAAN INSTALASI LISTRIK

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor
    - UU. Nomor 1 Tahun 1970
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan tertulis dalam bentuk 55 L dilampiri
    2. Peta lokasi bangunan
    3. Gambar bangunan
    4. Danah lay out instalasi listrik
    5. Spesifikasi teknis dan spesifikasi material
    6. Prosedur pemasangan
    7. Foto copy KTP
    8. Akte pendirian perusahaan pelaksana

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 42. IZIN PENGGUNAAN MOTOR DIESEL

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor
    - UU. Nomor 1 Tahun 1970
    PERSYARATAN :

    1. Permohanan bentuk 54.A dilengkapi:
    2. Gambar instalasi diesel
    3. Gambar dan perhitungan Kontruksi rumah diesel
    4. Buku manual Intruksion
    5. Perlengkapan pengamanan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 43. IZIN PENGGUNAAN PENYALUR PETIR

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor
    - UU. Nomor 1 Tahun 1970
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan tertulis dalam bentuk PP4
    2. Peta lokasi bangunan
    3. Gambar bangunan
    4. Analisa Bahaya Sambaran Petir
    5. Gambar instalasi penyalur petir
    6. Spesifikasi teknis dan spesifikasi material
    7. Prosedur pemasangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 44. IZIN PENGGUNAAN TOWER CRANE

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan di atas materai
    2. Gambar kontruksi
    3. Diagram garis tunggal
    4. Desain kekuatan kontruksi
    5. Sertifikat bahan standar bahan yang di gunakan
    6. Perlengkapan pengamanan
    7. Log book dan operational manual

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 45. IZIN USAHA PENYELENGGARAAN BENGKEL UMUM

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 11 tahun 2000
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan dari pengusaha bengkel
    2. Fc.KTP
    3. Fc.SITU,SIUP,HO,IMB
    4. Fc.NPWP
    5. Daftar peralatan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 46. IZIN KENDARAAN TIDAK BERMOTOR (BECAK)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 11 tahun 2000
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan dari pengusaha
    2. Fc. KTP
    3. Fc. kepemilikan Becak (kwitansi pembelian)
    4. Fc surat Tanda Nomor dan Plat Nomor (untuk perpanjangan)
    5. Retribusi pemakaian kekayaan daerah (biaya plat becak)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 47. IZIN USAHA KOLAM RENANG

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah Nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Fc. IMB sesuai fungsi usaha
    4. Fc. tanda lunas PBB terakhir
    5. Fc. akte pendirian usaha
    6. Surat keterangan domisili perusahaan
    7. Surat pernyataan persetujuan tetangga
    8. Fc. surat keterangan status tanah dan bangunan
    9. Berita acara pemeriksaan lapangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 48. IZIN USAHA GOLF

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Fc. IMB sesuai fungsi usaha
    4. Fc. tanda lunas PBB terakhir
    5. Fc. akte pendirian usaha
    6. Surat keterangan domisili perusahaan
    7. Surat pernyataan persetujuan tetangga
    8. Fc. surat keterangan status tanah dan bangunan
    9. Berita acara pemeriksaan lapangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 49. IZIN JASA KONVEKSI PERJALANAN DAN PAMERAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Fc. IMB sesuai fungsi usaha
    4. Fc. tanda lunas PBB terakhir
    5. Fc. akte pendirian usaha
    6. Surat keterangan domisili perusahaan
    7. Surat pernyataan persetujuan tetangga
    8. Fc. surat keterangan status tanah dan bangunan
    9. Berita acara pemeriksaan lapangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 50. IZIN HOTEL

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc. akte pendirian hotel (perlihatkan yang asli)
    7. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    8. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 51. IZIN RESTORANT/RUMAH MAKAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 52. IZIN KARAOKE

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    1. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    2. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    3. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

     

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 53. IZIN SALON

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

     

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan   Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 54. IZIN PUSAT PERMAINAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.
    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA
  • 55. IZIN BILLIARD

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 56. IZIN PANTI PIJAT

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 57. IZIN TRANSPORTASI (TEMPAT KHUSUS PARKIR)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.
    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA
  • 58. IZIN PUSAT OLAHRAGA

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 59. IZIN KATERING

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 60. IZIN PERAWATAN KECANTIKAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 3000,-
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan (perlihatkan yang asli)
    5. Fc. surat izin usaha (perlihatkan yang asli)
    6. Fc IMB dan IPB (perlihatkan yang asli)
    7. Fc. tanda lunas PBB (perlihatkan yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 61. IZIN USAHA PERDAGANGAN MINUMAN BERALKOHOL

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 1 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. KTP permohonan
    3. Pas photo 3x4
    4. Fc. surat izin usaha perdagangan
    5. Fc. surat izin usaha
    6. Fc. surat izin Toko Bebas bagi toko duty free
    7. Rekomendasi dari polesta Dumai
    8. Surat pernyataan persetujuan tetangga

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 62. IZIN REKLAME/SPANDUK

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 1 tahun 2004
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 6000,-
    2. Fc KTP
    3. Pas photo 3x4 (3 lembar)
    4. Gambar lokasi dan photo reklame
    5. Fc. bukti kepemilikan tanah/surat pernyataan dari pemilik lahan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 63. IZIN PENDIRIAN SEKOLAH SWASTA (IPSS)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Undang-undang nomor 20 tahun 2003
    -Undang-undang nomor 32 tahun 2004
    -Undang-undang nomor 34 tahun 2004
    -Peraturan pemerintah nomor 19 tahun 2004
    -Peraturan pemerintah nomor 73 tahun 1991
    -Keputusan presiden nomor 68 tahun 1998
    PERSYARATAN :

    1. Hasil studi kelayakan
      • Latar belakang dan tujuan pendidikan
      • Bentuk dan nama sekolah
      • Lokasi sekolah dan dukungan masyarakat
      • Sumber serta didik
      • Guru dan tenaga pendidikan lainnya serta rencana pengembangannya
      • Sumber pembiayaan selama 5 tahun
      • Fasilitas lingkungan penunjang pendidikan
      • Peta pendidikan
      • Kesimpulan studi kelayakan
    2. Rencana induk pengembangan sekolah
    3. Sumber peserta didik
    4. Tenaga kependidikan / daftar guru
    5. Tenaga non kependidikan/daftar pegawai
    6. Kurikulum/ program kegiatan belajar/ KTSP (kurikulum tingkat satuan pendidikan)
    7. Sumber pembiayaan / surat pernyataan sanggup membiayai selama 5 tahun pakai materai 6000,-
    8. Sarana dan prasarana (daftar invertaris)
    9. Struktur organisasi penyelenggaraan sekolah
    10. Akte notaris pendidikan sekolah
    11. Fc. surat kepemilikan tanah (SKT)

    Lahan :

    • SD = ± 2 ha
    • SMP = ± 2 ha
    • SMA = ± 3 ha
    • SMK = ± 5 ha
    • Visi dan misi pendidikan sekolah
    • Mengajukan permohonan di atas materai 6000,-

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  •  64. IZIN PENDIRIAN LEMBAGA PENDIDIKAN NON FORMAL

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :

    1. Pasal 5 ayat 2 UUD 1945
    2. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang system pendidikan nasional
    3. UU No 4 th 1979 ttg Kesejahteraan Anak (Lembaran Negara Tahun 1979 No. 32, tambahan Lembaran Negara No 3143)
    4. UU No. 2 Tahun 1989 ttg Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negra Th 1989 Nomor ^, Lembaran Negara Nomor 3390)
    5. Peraturan Pemerintah No 27 Tahun 1990 tentang Pendidikan Pra Sekolah
    6. Dalam UU No 23 Tahun 2002 Pasal 9 Ayat (1) tentang Perlindungan Anak dinyatakan bahwa setiap anak berhak memperoleh pendidikan dan pengajaran dalam rangka pengembangan pribadinya dan tingkat kecerdasannya dan minat bakatnya


    PERSYARATAN :

    1. Akte pendirian ( akte notaris)
    2. Fc. KTP pemilik ( 2 lembar)
    3. Fc. Ijazah pemilik ( 2 lembar)
    4. Fas photo berwarna 4x6 ( 2 lembar)
    5. Surat keterangan berkelakuan yang baik
    6. Kurikulum lembaga kursus
    7. Daftar riwayat hidup pemilik
    8. Peraturan dan tata tertib lembaga kursus
    9. Surat izin domisili lembaga kursus
    10. Materai 6000,-
    11. Permohonan
    12. Fc. IMB,HO

    PERSYARATAN IZIN PENDIRIAN taman kanak-kanak dan PAUD

    1. Surat permohonan
    2. akte pendirian ( akte notaries)
    3. status surat tanah
    4. fc. KTP ( 2 lembar)
    5. fc. ijazah terakhir pemilik ( 2 lembar)
    6. pas photo berwarna 4x6 ( 2 lembar)
    7. kurikulum TK / PAUD
    8. daftar riwayat hidup pemilik
    9. peta lokasi tempat TK/PAUD
    10. peraturan dan tata tertib TK/PAUD
    11. surat izin domisili TK/PAUD
    12. surat pernyataan sanggup membuat laporan bulanan di atas materai 6000,-
    13. jarak dengan lembaga yang sudah ada minimal 500 m.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 65. IZIN USAHA JASA KONTRUKSI (IUJK)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 4 tahun 2009
    PERSYARATAN :

    1. Permohonan
    2. Fc. sertifikat badan usaha/sbu dengan memperlihatkan yang asli
    3. Fc. KTP permilik ( 2 lembar) dan daftar susunan pengurus perusahaan
    4. Fc. akta surat  pendirian perusahaan dengan memperlihatkan yang asli
    5. Fas photo penanggung jawab berwarna 4x6 ( 2 lembar ) dengan ketentuan pria memakai jas dan dasi, wanita memakai blazer
    6. Fc. NPWP perusahaan
    7. Surat pernyataan kebenaran data bermaterai
    8. Data badan usaha
    9. Denah lokasi kantor dan ruang kerja
    10. Bukti setoran restribusi daerah (Rek. Bank Riau, 104.02.110.92)
    11. Materai 6000,-
    12. Fc. lunas PBB kantor ( lihat yang asli)

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 66. IZIN MINERAL BUKAN LOGAM DAN BATUAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor 22 tahun 2007
    - Peraturan walikota nomor  tahun 2011
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 6000,-
    2. NPWP
    3. Fc. KTP permohonan
    4. Dokumen UPL/UKL/Amdal
    5. Peta situasi wilayah pertambangan yang di mohon dengan 1 : 10.000 yg diikat pada titik tetap dan batas-batas koordinat yang jelas
    6. Fc. akte pendirian perusahaan yang menyebutkan usahanya a.l bidang pertambangan dan telah di daftarkan pada lembaga yang berwenang
    7. Surat keterangan mempunyai tenaga ahli pertambangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 67. IZIN PENGEBORAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 23 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Akte pendirian perusahaan dan perubahannya
    3. SIUP,SITU,TDP & NPWP
    4. Izin usaha jasa kontruksi (IUJK) & sertifikat Badan Usaha Jasa Pelaksana Kontruksi
    5. Surat izin usaha pengeboran air bawah tanah (IUPAT)
    6. Kartu pengenal instalasi bor
    7. Kartu pengenal juru bor
    8. Dokumen kontrak pengeboran (SPMK dan SPPBJ)
    9. Gambar penampang sumur bor
    10. Photo lokasi dan insalasi pengeboran

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 68. IZIN PENGAMBILAN AIR (SIPA)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor 22 tahun 2007
    -Peraturan walikota nomor   tahun 2011
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. identitas permohonan
    3. SIUP/HO
    4. TDP
    5. NPWP
    6. Akte pendirian perusahaan
    7. Identitas permohonan untuk perseorangan
    8. KTP
    9. Dokumen UKL dan UPL tentang pemanfaatan air tanah, sungai, atau air laut
    10. Berita acara peninjauan lapangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.
    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA
  • 69. IZIN TURAP

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 23 tahun 2007
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. identitas permohonan (KTP)
    3. SIUP/HO
    4. TDP
    5. NPWP
    6. Akte pendirian perusahaan
    7. Dokumen UKL dan UPL tentang pemanfaatan air tanah, sungai atau air laut
    8. Berita acara peninjauan lapangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 70. IZIN USAHA KETENAGA LISTRIKAN SENDIRI

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2008
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. KTP permohonan yang masih berlaku
    3. Fc. akte pendirian perusahaan
    4. Dokumen AMDAL, UKL/UPL atau rekomendasi SPPL
    5. Gambar tata letak lingkungan
    6. Gambar denah instalasi
    7. Diagram garis tunggal instalasi
    8. Uraian kebutuhan tenaga instalasi
    9. Proposal rencana kontruksi pembangunan instalasi
    10. Foto situasi lingkungan dan areal kerja
    11. Fc, izin layak operasional

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 71. IZIN USAHA KETENAGA LISTRIKAN UMUM

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum : Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2008
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. KTP permohonan yang masih berlaku
    3. Fc. akte pendirian perusahaan
    4. Dokumen AMDAL, UKL/UPL atau rekomendasi SPPL
    5. Gambar tata letak lingkungan
    6. Gambar denah instalasi
    7. Diagram garis tunggal instalasi
    8. Uraian kebutuhan tenaga instalasi
    9. Proposal rencana kontruksi pembangunan instalasi
    10. Foto situasi lingkungan dan areal kerja
    11. Fc, izin layak operasional

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 72. IZIN BALAI PENGOBATAN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :  Peraturan Daerah Nomor 12 tahun 2007
    PERSYARATAN UMUM :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. akte notaris pendirian institusi, bila dari daerah lain harus ada surat keterangan untuk membuka cabang
    3. Surat rekomendasi dari kepala pukesmas setempat
    4. Surat pernyataan tidak keberatan dari tetangga
    5. Fc. IMB/SITU/HO

    PERSYARATAN UMUM :

    1. Penanggung jawabnya adalah seorang S1 keperawatan atau D3 keperawatan dengan pengalaman kerja di rumah sakit minimal 3 tahun.
    2. Pelaksana harian minimal seorang lulusan sekolah perawat kesehatan (SPK)
    3. Tenaga administrasi/tenaga lain.

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 5 HARI KERJA

     

  • 73. IZIN PASIR CUCI

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor 22 tahun 2007
    -Peraturan walikota nomor tahun 2011

    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 6000,-
    2. NPWP
    3. Fc. KTP permohonan
    4. Dokumen UPL/UKL/Amdal
    5. Peta situasi wilayah pertambangan yang di mohon dengan 1 : 10.000 yg diikat pada titik tetap dan batas-batas koordinat yang jelas
    6. Fc. akte pendirian perusahaan yang menyebutkan usahanya a.l bidang pertambangan dan telah di daftarkan pada lembaga yang berwenang
    7. Surat keterangan mempunyai tenaga ahli pertambangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 74. IZIN PASIR LAUT

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor 22 tahun 2007
    -Peraturan walikota nomor tahun 2011
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 6000,-
    2. NPWP
    3. Fc. KTP permohonan
    4. Dokumen UPL/UKL/Amdal
    5. Peta situasi wilayah pertambangan yang di mohon dengan 1 : 10.000 yg diikat pada titik tetap dan batas-batas koordinat yang jelas
    6. Fc. akte pendirian perusahaan yang menyebutkan usahanya a.l bidang pertambangan dan telah di daftarkan pada lembaga yang berwenang
    7. Surat keterangan mempunyai tenaga ahli pertambangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 75. IZIN TANAH TIMBUN

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor 22 tahun 2007
    -Peraturan walikota nomor tahun 2011
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan bermaterai 6000,-
    2. NPWP
    3. Fc. KTP permohonan
    4. Dokumen UPL/UKL/Amdal
    5. Peta situasi wilayah pertambangan yang di mohon dengan 1 : 10.000 yg diikat pada titik tetap dan batas-batas koordinat yang jelas
    6. Fc. akte pendirian perusahaan yang menyebutkan usahanya a.l bidang pertambangan dan telah di daftarkan pada lembaga yang berwenang
    7. Surat keterangan mempunyai tenaga ahli pertambangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA

     

  • 76. IZIN LAY OP

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum: Peraturan Daerah nomor 5 tahun 2008
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. identitas permohonan (KTP)
    3. SIUP/HO
    4. TDP
    5. NPWP
    6. Akte pendirian perusahaan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan , verifikasi dan paraf kasi
    4. Penanganan pengaduan dan administrasi pelayanan.
    5. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan pemeriksaan/survey lapangan secara terpadu dengan ketentuan :
    6. Untuk 25-100 kva, pengujian dilakukan pemerintah kota Dumai (tim teknis)
    7. Untuk 100-999 kva, pengujian dilakukan oleh pihak provinsi (distanben) di damping tim teknis
    8. Untuk > 1 Mwatt, pengujian dilakukan oleh pihak ketiga yang telah di tunjuk oleh pemerintah didampingi tim teknis
    9. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    10. Hasil survey dari tim teknis untuk angka 3 point a di kembalikan ke BPTPM  paling lama 3 hari kerja, dan di paraf oleh kaise administrasi pelayanan
    11. Hasil survey dari tim teknis untuk angka 3 point b dan c di kembalikan ke BPTPM  paling lama 7 hari kerja, dan di paraf oleh kaise administrasi pelayanan.
    12. Jika di setujui, permohonan di hubungi melalui telfon/SMS untuk segera membayar retribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan (pembayaran di kasir)
    13. Jika di tolak , maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohon akan di hubungi melalui telfon/SMS  agar mengambil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    14. Proses penerbitan izin, di paraf kasi perizinan di tandatangani oleh kepala BPTPM
    15. Penyerahan izin , pemohon menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 14 HARI KERJA

     

  • 77. IZIN PENGAMBILAN AIR (SIPA)

     

    Download Formulir : Formulir 1

    Dasar hukum :
    -
    Peraturan Daerah nomor 22 tahun 2007
    -Peraturan walikota nomor   tahun 2011
    PERSYARATAN :

    1. Surat permohonan
    2. Fc. identitas permohonan
    3. SIUP/HO
    4. TDP
    5. NPWP
    6. Akte pendirian perusahaan
    7. Identitas permohonan untuk perseorangan
    8. KTP
    9. Dokumen UKL dan UPL tentang pemanfaatan air tanah, sungai, atau air laut
    10. Berita acara peninjauan lapangan

    MEKANISME PELAYANAN :

    1. Pengambilan blanko permohonan di loket informasi
    2. Pengajukan berkas dokumen izin ke loket pendaftaran
    3. Petugas memeriksa kelengkapan persyaratan, verifikasi dan paraf kasi Penanganan  Pengaduan dan administrasi pelayanan.
    4. Seketariat tim koordinasi menghubungi tim teknis untuk melakukan Survey lapangan secara  Terpadu
    5. Rapat keputusan tim teknis terhadap izin yang masuk
    6. Hasil Survey dari tim teknis dikembalikan ke BPTPM paling lama 3 hari kerja, dan dan diparaf  oleh kasir administrasi pelayanan.
    7. Jika disetujui, pemohonan di hubungi melalui sms untuk segera membayar restribusi dan biaya perizinan lainnya serta melengkapi persyaratan yang di perlukan. (pembayaran di kasir)
    8. Jika di tolak, maka penolakan oleh tim teknis harus mempunyai alasan yang jelas dan pemohonan akan dihubungi melalui sms agar mengmbil berkas dalam waktu 3 hari kerja.
    9. Proses penerbitan izin, di paraf kasie perizinan ditandatangani oleh Kepala BPTPM.
    10. Penyerahan izin, pemohonan menandatangani register penyerahan izin.

    BATAS WAKTU PENYELESAIAN : 10 HARI KERJA